CDS大咖热评丨纪立农教授:未卜先知?基线特征助力提前洞悉患者获益
今年中华医学会糖尿病学分会(CDS)大会公布了多项最新研究成果,其中关于葡萄糖依赖性促胰岛素多肽/胰高血糖素样肽1双受体激动剂(GIP/GLP-1RA)在2型糖尿病患者中临床研究的基线特征研究同样备受关注,研究结果表明[2-4],通过β细胞功能、年龄、糖尿病病程、HbA1c等基线特征可以提前获悉患者的降糖、减重等代谢获益情况。《国际糖尿病》特邀北京大学人民医院纪立农教授为我们深度分享这一前沿进展!

今年中华医学会糖尿病学分会(CDS)大会公布了多项最新研究成果,其中关于葡萄糖依赖性促胰岛素多肽/胰高血糖素样肽1双受体激动剂(GIP/GLP-1RA)在2型糖尿病患者中临床研究的基线特征研究同样备受关注,研究结果表明[2-4],通过β细胞功能、年龄、糖尿病病程、HbA1c等基线特征可以提前获悉患者的降糖、减重等代谢获益情况。《国际糖尿病》特邀北京大学人民医院纪立农教授为我们深度分享这一前沿进展!
近日,首都医科大学附属北京朝阳医院王广教授团队在Diabetology & Metabolic Syndrome杂志(IF=4.8)发表最新研究成果,通过蛋白质组学和代谢组学的联合分析,初次研究了SGLT2i达格列净对T2D患者血清蛋白质和代谢物的影响,为探索达格列净在心肾保护中的作用机制提供了全新视角。
目前临床可用的降糖药物种类繁多,对于糖尿病患者,该如何选择合适的治疗药物呢?在此次CDS年会上,《国际糖尿病》特邀郑州大学第一附属医院的秦贵军教授、南京医科大学附属南京医院马建华教授和河北医科大学第三医院周慧敏教授,结合自身的临床经验和T2DM管理的最新证据,分享了新型降糖药物的选择思路及DPP-4i、瑞格列汀在糖尿病管理的应用地位和前景,以期为糖尿病管理提供新的思路,为糖尿病治疗带来新的希望。
恩格列净两次斩获医药界诺奖——盖伦奖[2]!作为首个也是目前唯一被证实可以降低合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的2型糖尿病(T2DM)患者心血管死亡风险的SGLT2i[3-6],首个获批治疗全射血分数心衰治疗的SGLT2i[7],如今,在更广泛的慢性肾脏病人群中可降低肾病进展和心血管死亡风险的SGLT2i[8],跨界明星心血管-肾脏-代谢(CRM)探索之旅从未止步!2023年在中国获批慢性肾脏病适应症。
“达有可为 成长无惧挑战——2023年高质达标病例比赛”精选病例又迎来新的病例。这一期精彩病例来自北京大学第一医院陆迪菲医生。快来看看精彩的诊治过程吧!
我们已经自觉不自觉地身处智能化时代了,智能音箱、电动窗帘、扫地机器人、智能炒菜机……这些装置不时地提醒我们身边处处智能化。这不,来自EASD的最新研究成果让我们洞悉到智能胰岛素笔也在顺应时代感召,朝着智能化方向发展。
德谷门冬双胰岛素作为全球首个可溶性双胰岛素制剂,从上市到纳入医保再到顺利续约医保,相继被多部指南共识推荐用于帮助中国T2DM患者实现高效、安全、便捷的血糖管理。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》:首次推荐德谷门冬双胰岛素用于T2DM患者口服降糖药(OAD)治疗控制不佳胰岛素起始治疗,纳入胰岛素治疗路径[1]。《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》:首次一级推荐德谷门冬双胰岛素用于老年患者胰岛素转换治疗,并充分肯定了其疗效与安全性[2]。与此同时,2023年7月发布的研究,评价医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国T2DM患者的经济性,结果表明医保续约后德谷门冬双胰岛素的经济优势更加显著[3]。
二甲双胍是糖尿病治疗领域中的一株“常青树”。去年公布的英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)44年随访结果显示,2型糖尿病(T2DM)患者早期使用二甲双胍的心血管及生存获益长期持续。反映在最新国内外指南/共识中,有哪些变化呢?本文将梳理《二甲双胍临床应用专家共识(2023年版)》和《2023欧洲心脏病学会(ESC)糖尿病患者心血管疾病管理指南》相关内容,一起来看看二甲双胍的心血管获益是如何被推荐的,如何优化使用能够让T2DM患者更好地获益。
如何保护T2DM相关CKD患者的肾功能,预防心血管事件发生,是第59届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会热门话题之一。在EASD年会期间,中国学者分享了FIGARO-DKD研究中国亚组最新结果[1],引发广泛关注——非奈利酮在中国亚组人群中的心血管获益与总体人群一致,改善肾脏结局疗效甚至更显著,且安全性较好。这是否提示非奈利酮有望成为更适合中国患者的非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)?本刊特邀南方医科大学南方医院薛耀明教授结合该研究结果进行解读。
糖尿病患者常常合并肥胖、高血压、高血脂等多种代谢危险因素,最终引起远期并发症,带来重大疾病负担。所以,糖尿病的管理理念日益更新,国内外指南均推荐2型糖尿病患者(T2DM)应进行多种代谢危险因素的综合管理。然而由于降糖药物作用单一,多重危险因素综合达标率依然很低,而且即使进行了多种危险因素的综合控制,仍然存在较高的心血管残余风险。近年来,随着GLP-1RA的不断问世,糖尿病的综合治疗迎来重大突破。司美格鲁肽等GLP-1RA可显著改善多重代谢因素,具有降糖、减重、降压、调脂等作用,并且具有显著心肾获益、降低心血管残余风险,成为T2DM综合管理的“能手“和”多面手”,极大减轻了糖尿病患者的负担。